En janvier 2020, La CFE met à votre disposition gratuitement, un nouveau service de tiers payant hospitalier sur votre zone de couverture santé.
Comment ça fonctionne ?
En cas d’hospitalisation, programmée ou d’urgence, si vous réalisez vos soins dans les établissements de la liste, vous n’aurez plus à effectuer l’avance des frais. En fonction de votre zone géographique, la CFE prendra en charge de 80% à 100 % de la facture. Vous aurez également accès à un service d’assistance médicale et de transfert sanitaire.
Quels sont les avantages ?
• Pas d’avance de frais dans les zones à 100%.
• Accéder à un réseau de soins de qualité sélectionné
• Bénéficier d’une assistance médicale.
Qui est concerné ?
Tous les adhérents individuels sans complémentaire santé qui ont souscrits un contrat santé couvrant les frais de santé à l’étranger.
Quelles sont les conditions d’éligibilité ?
• avoir un contrat en cours et des droits ouverts aux prestations santé de la CFE.
• Ne pas disposer d’une couverture complémentaire santé proposant déjà une prestation de tiers payant à l’étranger avec son réseau de soins
Vous recevrez un courrier de la CFE vous confirmant votre éligibilité au service tiers payant. Dans ce courrier, vous aurez toutes les informations et les coordonnées de l’assisteur ainsi que les modalités d’exécution.
Vous aurez également une carte d’assuré (disponible sur votre espace personnel sur le site internet de la CFE) que vous pourrez présenter à l’établissement de santé, notamment en cas d’urgence. Pour une hospitalisation programmée, vous devrez envoyer un message à l’assisteur mentionnant :
• Votre nom, prénom, n° CFE.
• Le motif de l’hospitalisation et l’établissement.
Vous serez orienté vers les hôpitaux du réseau en tenant compte de la situation médicale, culturelle, géographique et politique, sociale et économique du pays.
Les conseils médicaux sont donnés aux adhérents par les médecins du partenaire par téléphone. Ce ne sont pas des consultations médicales.
Les transferts sanitaires
Lors d’un événement médical et en cas d’insuffisance de plateau technique, le transport d’un malade ou d’un blessé est organisé par notre partenaire. Le transport est adapté à la gravité du cas et est assuré vers la structure médicale la plus proche susceptible de dispenser les soins appropriés.
Toutes les informations seront disponibles dans votre espace personnel, vous trouverez également des réponses à vos questions dans la FAQ. Vous pouvez contacter la CFE — par mail avec le formulaire de contact ou — par téléphone (depuis la France ou l’étranger) au +33 (0)1 64 14 62 62.
La TUNISIE se trouve en zone de tiers payant hospitalier à 100 %
TABLEAU DE REMBOURSEMENT ici – (la Tunisie est en zone 1 voir)
EN CAS D’HOSPITALISATION PROGRAMMEE: Veuillez contacter 5 jours avant votre admission pour toute demande de prise en charge authorization@vyv-ia.com
EN CAS D’URGENCE MEDICALE: 00 33 5 86 85 00 62
- LISTE DES ETABLISSEMENTS
- DJERBA : POLYCLINIQUE DJERBA LA DOUCE
- DJERBA :POLYCLINIQUE ECHIFA
- SOUSSE : CLINIQUE ESSALEM
- TUNIS : CLINIQUE EL AMEN
- TUNIS : CLINIQUE SAINT-AUGUSTIN
- TUNIS : CLINIQUE EL MANAR
- LA MARSA : CLINIQUE EL AMEN LA MARSA
- GAFSA : CLINIQUE EL AMEN GAFSA
- BEJA : CLINIQUE EL AMEN BEJA
- NABEUL : CLINIQUE EL AMEN NABEUL
- NABEUL : CLINIQUE LES VIOLETTES
- HAMMAMET : POLYCLINIQUE HAMMAMET
- BIZERTE : CLINIQUE EL AMEN
Liste actuelle au 5/10/2020. Cette liste pouvant évoluer, toujours consulter la liste valide sur le le site de la CFE.
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Pour des informations générales sur la CFE et la protection sociale en Tunisie, voir notre article Protection sociale des Français en Tunisie.
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L’accueil CFE situé au 12 rue la Boétie 75008 Paris sera définitivement fermé dès le 6 janvier 2020.
La CFE vous accueillera temporairement à compter du 13 janvier 2020 à l’adresse suivante :
CPAM de PARIS – 28 Rue Boursault – 75017 Paris
Horaires d’ouverture : du lundi au vendredi de 9h00 à 16h00
Sauf le jeudi de 9h00 à 12h00.
Pour toutes demandes d’informations : 01 64 14 62 62, les agents de la CFE répondront à toutes vos questions.
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Martine Vautrin Djedidi
Conseillère consulaire Tunisie Libye
Conseillère Assemblée des Français à l’Etranger/Afrique du Nord et Egypte